Saturs

• Skābekļa transportēšana
• Piesātinājuma līmenis
• Mērīšana
• Zems līmenis
• Ierobežojumi

Pulsa un oksimetrija ir attiecīgi pulsa un hemoglobīna piesātinājuma mērījumi. Sirdsdarbība ir viegli izmērāma, izmantojot pulsa metodi vai radiālu, tāpēc vissvarīgākā daļa ir hemoglobīna piesātinājuma līmenis. Hidroglobīna daudzums, kas piesātināts ar skābekli, ir svarīgs rādītājs pacientiem, īpaši ICU vai ārkārtas situācijās.

Sirdsdarbības mērīšana (commons.wikimedia.org)

Skābekļa transportēšana

Lai saprastu impulsu un oksimetriju, un to, ko nozīmē normāls lasījums, vispirms ir svarīgi saprast, kā asinīs ir skābeklis. Asinīs ir sarkanas, baltas un plazmas šūnas. Sarkanās šūnas satur hemoglobīnu, savienojumu, kas sastāv no globīna un dzelzs krēsla. Katrai no šīm molekulām ir iespēja pārvadāt astoņus skābekļa atomus. Tā kā skābeklis ir dzīvībai būtisks, arī šī hemoglobīna funkcija ir būtiska.

Piesātinājuma līmenis

Hemoglobīnam ir tik afinitāte pret skābekli, ka pilnīga piesātināšanās (100%) varētu būt iespējama, bet tikai tīra skābekļa klātbūtnē. Kopējā gaisa klātbūtnē, kuram ir tikai 21% skābekļa, ir reti sastopama pilnīga skābekļa padeve. Tādējādi normālais oksimetrijas līmenis svārstās no 95% līdz 98%, bet zems 90% līmenis var būt izplatīts.

Mērīšana

Pulsa oksimetrs sastāv no divpusējas skaņas, kas izstaro sarkano un infrasarkano gaismu caur ķermeņa audu, parasti pirkstu. Lai gan lielākā daļa gaismas absorbējas audos, neliels daudzums tiek izmantots hemoglobīna piesātinājuma aprēķināšanai, jo skābekļa bagātīgo un slikto hemoglobīna absorbcijas līmeņi ir atšķirīgi.

Zems līmenis

Oksimetrijas rādījums no 85% līdz 90% var liecināt par elpošanas mazspēju. Tā ir ļoti maza rezerve, ņemot vērā, ka normālais līmenis var sasniegt pat 90%. Tomēr, ja piesātinājuma līmenis samazinās zem 90%, asinīs nav pietiekami daudz skābekļa, lai šūnas darbotos normāli. Pacientiem šajā līmenī ir jāpiešķir skābeklis, lai paaugstinātu līmeni un mazinātu elpošanas ietekmi.

Ierobežojumi

Oksimetrs var darboties tikai tad, ja ir pieejams nosakāms spēcīgs perifēra impulss. Ja šis impulss ir vājš, rādījums nebūs ticams. Pacienti ar neregulāriem sitieniem var dot arī nepatiesus rādījumus. Izlasot jāizvairās no spēcīgiem apgaismojumiem, jo ​​tas var traucēt skaitītāja pārraidīto gaismu. Kustība var ietekmēt arī gaismu, tāpēc pacientiem ir jāatrodas, lai iegūtu precīzu lasījumu. Šo ierobežojumu dēļ oksimetrijas līmeni vajadzētu uzskatīt par normālu tikai pēc vairākiem rādījumiem.