Saturs
Ja mēs varam staigāt ar normālu gaitu, mūsu Ahileja cīpslas ir pelnījušas zināmu atzinību, jo šie spēcīgie saistaudu saišķi dod mums kontroli pār mūsu kājām un stāju. Savukārt par īsu Ahileja cīpslu normāla staigāšana būtu neiespējama. Šī iemesla dēļ pastāv vairākas medicīniskas procedūras, lai pagarinātu Ahileja cīpslu un atjaunotu pēdas pilnīgu elastību.
Ahileja cīpsla
Cīpslas, raupju šķiedru saistaudu saišķi, savieno kaulus ar muskuļiem, un Ahileja cīpsla stiepjas no teļa gastrocnemius un soleus muskuļiem, savienojoties ar papēdi vai papēdi.Šī struktūra dod jūsu teļa muskuļiem kontroli pār pēdas kustību, lai jūs varētu staigāt vai lēkt. Šī ārkārtīgi spēcīgā cīpsla, iespējams, neatbalsta cilvēka pieaugušā ķermeņa svaru, un ekstremālos apstākļos, piemēram, sportojot, tai ir jāiztur trīs līdz 12 reizes lielāka par šo svaru.
Problēmas
Neliela vai saspiesta Ahileja cīpsla var padarīt neiespējamu normālu staigāšanu. Pēda var sasniegt 90º leņķi pret kāju tikai tad, kad ceļgals ir saliekts, liekot personai staigāt uz pirkstiem. Jaunākiem bērniem, kas staigā uz pirkstiem, var būt īsa Ahileja cīpsla, savukārt nepareiza stāja, nepareiza skriešana vai noteikta veida paralīze var izraisīt šo stāvokli arī pieaugušajiem.
Iedrošiniet
Bērniem, kuriem diagnosticēta saspiesta Ahileja cīpsla, var veikt terapiju vai citas procedūras, kas mudinās cīpslu patstāvīgi izstiepties. Vismazāk invazīvā stiepšanās procedūra ietver pēdas stimulēšanu ar ierīci, ko sauc par ortozi, kas veidota no pēdas potītes. Ja šī procedūra neizdodas noturēt kāju pareizā izlīdzinājumā, radīt diskomfortu vai ja bērns ierīci ir pārvarējis bez rezultātiem, jāveic operācija.
Ķirurģija
Operācijas Ahileja cīpslas izstiepšanai ietver perkutānas cīpslas izstiepšanu, Z-plastikas stiepšanu un gastrocnemija noņemšanu. Veicot perkutānu stiepšanu, ķirurgs sagriež cīpslu vairākos punktos, līdz tā sadalās lielākā konfigurācijā, savukārt Z-plastijas stiepšana ļauj ķirurgam izstiept cīpslu, vispirms veicot Z formas griezumu. Gastrocnemius tiek noņemts. , kas vienkārši atbrīvo cīpslai piestiprinātās muskuļu šķiedras, var būt pietiekami vieglākiem gadījumiem.
Atgūšana
Pēc operācijas pacients izmanto veidni ar zoli pie pamatnes, lai ļautu staigāt, un papildus fizikālajai terapijai pacientiem vajadzētu būt iespējai staigāt ar pelējumu apmēram pēc nedēļas, rūpējoties par pelējuma saglabāšanu nosusiniet un noliekot spilvenu zem papēža zonas. Ģipsis tiek noņemts pēc mēneša, un kruķi var izmantot, ja pacienta grīda nav normalizējusies. Papildu fizioterapija var arī palīdzēt pacientam iemācīties pareizi staigāt.
Apsvērumi
Kaut arī dažiem pacientiem var rasties nelielas ādas infekcijas, iespēja nejauši pārmērīgi izstiept cīpslu satrauc lielāko daļu ārstu. Sliktākais šīs komplikācijas risks rodas, izmantojot perkutānu procedūru, kas nekontrolējami atbrīvo cīpslu. Savukārt otra ķirurģiska procedūra ļauj ķirurgam daudz vairāk kontrolēt precīzu cīpslas stiepšanās daudzumu.
