Saturs
Plantāra fibromatoze rodas, ja ir saistaudu vai saistaudu šķiedraina aizaugšana, kā rezultātā veidojas audzēji. Šos audzējus sauc par fibroīdiem, un tie parasti nav vēzi. Pacientiem ar plantāra fibromatozi kāju apakšējā virsmā rodas masas vai mezgliņi, kas bieži ir sāpīgi. Šie mezgli paši neārstojas, un pacientiem problēmas novēršanai jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Simptomi un cēloņi
Plantāra fibromatozes simptomi ir stingri, sāpīgi mezgliņi. Šos mezglus apdraud fibrotiskie audi un kolagēna pārpalikums, un tie atrodas pēdas arkā, tieši zem ādas. Tās var būt sāpīgas, īpaši staigājot vai stāvot. Plantārajai fibromatozei nav precīzas cēloņa, taču tās iespējamie cēloņi ir: pēdu trauma, diabēts, alkohola pārmērīga lietošana un ģenētika. Stāvokli var izraisīt arī paaugstināta asinsspiediena zāles, pretkrampju līdzekļi un liela daudzuma C vitamīna lietošana.
Izplatība
Plantāra fibromatoze var ietekmēt ikvienu cilvēku jebkurā vecumā, taču tas ir stāvoklis, kuru visbiežāk novēro pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Līdz 25% no šīm grupām ir plantāra fibromatoze, kas vīriešus ietekmē arī 10 reizes biežāk nekā sievietes. Kaukāza iedzīvotājus vai viņu senčus nāk no Ziemeļeiropas, visticamāk, skar plantāra fibromatoze nekā citas etniskās grupas.
Sākotnējā ārstēšana
Plantāra fibromatozes ārstēšana sākotnēji ir saistīta ar centieniem uzturēt tiešu spiedienu ārpus mezgliem. Daudziem pacientiem sāpes rodas tikai tad, kad vienreizējs tiek nospiests vai noberzts pret apavu vai grīdu. Podologi var ieteikt pacientiem ar plantāra fibromatozi valkāt apavus ar mīkstu iekšējo zoli vai pievienot iekšpusē polsterējumu, lai mezgliņi balstītos uz polsterētās virsmas.
Invazīva ārstēšana
Plantāra fibromatozes invazīvās ārstēšanas metodes parasti tiek rezervētas smagiem stāvokļa gadījumiem. Viena ārstēšana ietver kortikosteroīdu injicēšanu mezglos. Pacientiem var veikt arī operāciju, kas ir visinvazīvākā plantāra fibromatozes ārstēšana. Ķirurģiska procedūra ietver plantāra fascijas noņemšanu, kas ir saite, kas iet gar pēdas apakšējo virsmu. Šīs pēdējās procedūras atkopšanas laiks ir ilgāks un var izraisīt citas pēdu problēmas.
Neinvazīva ārstēšana
Neinvazīvā plantārās fibromatozes ārstēšana ietver izstiepšanas vingrinājumus, fizioterapiju, polsterējumu un apavu ortozes papildus zālēm, ko sauc par Verapamil Transdermal. Šīs zāles ir kalcija kanālu blokatori, ko galvenokārt lieto asinsspiediena pazemināšanai. Ārsti dod priekšroku šīm neinvazīvajām ārstēšanas iespējām, jo pēc operācijas ir augsts plantāra fibromatozes recidīvs.