Saturs
Ārsts var izmantot knaibles, tērauda instrumentu, kas līdzīgs pincetēm, lai satvertu bērna galvu dzemdību kanālā un atvieglotu bērna izeju. Pincetes bieži lieto, ja zīdainim ir ciešanas pazīmes un nav laika ķeizargriezienam, ja vakuuma nosūcējs nevar izdot augli vai ja bērns šķiet iesprostots. Pincetes piegāde var radīt risku gan mātei, gan bērnam. Procedūru drīkst veikt tikai ārsts, kas ir kvalificēts instrumenta lietošanai.
Bojājums mātei
Ar knaibles piegādi ir lielāks risks, ja ārstam nav zināšanu, pieredzes un kompetences instrumentu lietošanā. Viņai var rasties starpsienas vai dzemdes kakla bojājumi, var rasties arī maksts un taisnās zarnas plīsumi. Anālās sfinktera plīsums un iegurņa pamatnes ievainojumi var būt citi knaibles lietošanas rezultāti. Reģions bieži cieš no muskuļu bojājumiem, kas var ietekmēt taisnās zarnas vai urīnpūsli. Tas parasti notiek, ja kontrakcijas laikā ārsts uzmanīgi nevelk.
Bojājums zīdainim
Bērns piegādes laikā ar knaiblēm var saskarties ar sejas zīmēm, pārmērīgu vai ilgstošu tūsku ap galvu vai maziem ādas bojājumiem. Var rasties sejas plīsumi un skrāpējumi, kā arī jaundzimušā galvas sasitumi. Nopietns risks ietver mazuļa sejas muskuļu bojājumus, kas var izraisīt sejas paralīzi, galvas ādas abscesu un intrakraniālu asiņošanu. Var notikt arī galvaskausa lūzums. Lietojot knaibles, ja ārsts pārāk stipri velk, jaundzimušā kakla skriemeļi var būt nepareizi izlīdzināti. Aptuveni 17% bērnu, kas dzimuši ar knaiblēm, ir kāda veida zilumi vai sejas zīmes, teikts Medscape Reference vietnē. Daži bērni, kas dzimuši ar knaiblēm, ilgtermiņā var ciest sejas traumas un invaliditāti.
Citi apsvērumi
Šķiet, ka sievietes, kurām ir piegādāti knaibles, izjūt vairāk starpēnas sāpju. Pēc šādas dzemdības sievietes bieži piemeklē urīna nesaturēšana. Var notikt fekāliju satura kontroles zaudēšana un nespēja ilgstoši atsākt normālu seksuālo darbību. Vēlāk sievietēm, kurām veiktas knaibles, var rasties iegurņa orgānu prolapss. Sievietei, kurai tiek veiktas knaibles, parasti ir nepieciešama arī asins pārliešana plašas plīsuma un asins zuduma dēļ, kas rodas dzemdību laikā.
Pincetes priekšrocības
Neskatoties uz briesmām, ko var radīt knaibles, ir priekšrocības. Šis instruments ļauj ārstam ātri noņemt bērnu, kas parāda mātes vēdera ciešanas. Ja mazuļa sirdsdarbības ātrums palēninās vai šķiet nenormāls, ātra piegāde kļūst par veiksmīgas reanimācijas atslēgu. Ja sievietei ir bijis ilgstošs otrais dzemdību posms un viņa nav progresējusi, knaibles lietošana var paātrināt dzimšanu. Sieviete, kura veselības stāvokļa, piemēram, sirds stāvokļa vai kāda veida neiroloģisku traucējumu dēļ, otrajā dzemdību posmā nespēj veiksmīgi stumt, var gūt labumu arī no knaibles piegādes.
