Saturs
Bazilārā artērija ir vissvarīgākā artērija smadzeņu aizmugurē. Tas var attīstīt ārēju gabalu, izdarot spiedienu uz artērijas sienu un, iespējams, izraisot tā plīsumu. Bazilāras artērijas aneirismas veido aptuveni 27% išēmisko insultu (SIC), ziņo neirologi, kas saistīti ar Sentluisas universitāti.
Simptomi
Lielākajai daļai cilvēku ar plīsušas bazilārās artērijas aneirismu dienās un nedēļās pirms aneirisma piedzīvoja mini-infarktus (pārejošus išēmiskus lēkmes). Visbiežāk sastopamie bazilārās artērijas aneirisma simptomi ir vājums vienā ķermeņa vai sejas pusē, runas un artikulācijas problēmas, reibonis, slikta dūša un vemšana, galvassāpes un redzes problēmas un samaņas zudums.
Riska faktori
Cilvēkiem, kuriem attīstās bazilārās artērijas aneirismas, bieži ir šādi riska faktori: augsts asinsspiediens (hipertensija), diabēts, sirds slimības, asinsvadu slimības, smēķēšana un augsts holesterīna līmenis.
Diagnoze
Personai var diagnosticēt bazilārās artērijas aneirismu pēc asins analīžu veikšanas, lai pārbaudītu asins sarecēšanas problēmas un sirds slimības (SCI). Ārsti arī izmanto attēlveidošanas testus, tostarp datortomogrāfiju (CT), MRI un angiogrāfiju, lai meklētu asiņošanu pacienta smadzenēs, audzējos un aneirismās un izslēgtu citus apstākļus, kas var izraisīt simptomus. Turklāt, lai diagnosticētu bazilārās artērijas aneirismu (SIC), ārsti var izmantot transcranial Doppler, ehokardiogrammu un elektrokardiogrammu.
Zāles
Ja pirms plīsuma tiek konstatēta bazilārās artērijas aneirisma, ārsti var izrakstīt zāles asinsspiediena pazemināšanai, asinsvadu atslābināšanai un artērijas sienas plīsumu novēršanai. Bazilāras artērijas aneirismu parasti ārstē ar intravenozu (vēnā) vai intraarteriālu trombolītisko līdzekļu ievadīšanu (artērijā), lai izšķīdinātu trombus organismā. Amerikas Savienotajās Valstīs ārsti lieto zāles, ko sauc par audu plazminogēna aktivatoriem (TPA), cilvēkiem ar bazilārās artērijas aneirisma plīsumu. Šo zāļu panākumi ir atkarīgi no tā, cik ātri cilvēks meklē ārstēšanu. TPA nav noderīgi, ja tos lieto pēc 12 stundām pēc simptomu parādīšanās.
Ķirurģiskā ārstēšana
Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts arī ziņo, ka cilvēkiem ar bazilārās artērijas aneirismu var būt nepieciešama operācija, lai nostiprinātu artērijas sieniņu un samazinātu pārrāvuma risku.
Cilvēki ar bazilārās artērijas aneirisma plīsumu tiek nosūtīti uz tūlītējas un ilgstošas aprūpes nodaļu. Ārstu prioritāte, ārstējot šos pacientus, ir uzturēt asinsriti smadzenēs un citās ķermeņa vietās. Pacientiem var veikt ķirurģisku procedūru, kas pazīstama kā izgriešana, kas ietver nelielu skavas ievietošanu tuvu aneirismai. Tas noņem aneirismu no smadzeņu asinsrites un novērš pārmērīgu asiņošanu.
Izdzīvošana un komplikācijas
Bazilāras artērijas aneirisma plīsums vairāk nekā 70% gadījumu izraisa nāvi un vīriešiem notiek divreiz biežāk nekā sievietēm, saskaņā ar eMedicine.com ziņojumiem. Cilvēkiem, kas izdzīvo pēc bazilārās artērijas aneirisma plīsuma, ir 20% iespējamība saņemt citus līdzīgus infarktus. Viņiem parasti ir jāmaina diēta, fiziskās aktivitātes un dzīvesveids, jo viņi tiek atbrīvoti no slimnīcas un pēcinfarkta rehabilitācijas programmas. Šiem cilvēkiem var būt nepieciešama neiroloģiska un psiholoģiska terapija, lai tiktu galā ar fiziskām un emocionālām izmaiņām, kuras viņi piedzīvo pēc aneirisma.