Saturs
Atbrīvošanās ir veselīgu audu noņemšana no brūces, lai veicinātu dziedināšanu. Tas ir nepieciešams, lai pareizi novērtētu un ārstētu visus nopietnos ievainojumus, neatkarīgi no tā, vai tos izraisīja traumas, slikti kontrolētas infekcijas vai apdegumi. Atbrīvošanās veidi atšķiras, ārsts izlemj, kuru lietot. Bez atdalīšanas infekcija var iebrukt asinsritē, izraisot amputāciju vai pat nāvi.
mehānisks
Mehāniskā metode ir viena no vecākajām. Veicot šo procedūru, fizioloģisko šķīdumu pārsēju atstāj nožūt visu nakti un piestiprināt pie brūces (mirušajiem) nekrotiskajiem audiem. Kad pārsējs nākamajā dienā tiek noņemts, ar to iznāk nekrotiskie audi. Šis process var būt ļoti sāpīgs, jo pārsējs pieķeras gan nekrotiskiem, gan dzīviem audiem. Brūcēm, kas sākušas dziedēt un radīt jaunus audus, nevajadzētu iet cauri attīrīšanas procesam, izmantojot šo metodi, jo tas nav selektīvs un var noņemt labos audus kopā ar sabojātajiem audiem un kavēt dziedināšanas procesu.
Autolītisks
Autolīze izmanto ķermeņa spēju izšķīdināt atmirušos audus, izmantojot paša mitrumu un fermentus. Īpaši mitri pārsēji notur brūces šķidrumus saskarē ar nekrotiskajiem audiem, līdz tie sašķidrinās, pēc tam nekrotiskie audi tiek noņemti ar pārsēju. Autolītiskās atdalīšanas acīmredzamā priekšrocība ir tā, ka brūces tīrīšanai tā izmanto paša ķermeņa sistēmas. Autolītiskā attīrīšana ir selektīvākais noņemšanas veids. Tas noņem tikai nekrotiskos audus un nebojā apkārtējos veselos audus. Process pacientam rada nelielu diskomfortu vai vispār to nedara.
Ķirurģiska
Ķirurģiskā attīrīšana, izmantojot skalpeli vai lāzeru, ir ātrākā metode, taču tai nepieciešama anestēzija un ķirurgs. Ķirurģiskās attīrīšanas priekšrocības salīdzinājumā ar citām metodēm ir tā ātrums un precizitātes pakāpe, ar kuru var noņemt nekrotiskos audus. Ķirurgs precīzi izlemj, kas jānoņem, lai novērstu infekcijas izplatīšanos un pēc iespējas vairāk saglabātu veselīgus audus. Ķirurģiskā attīrīšana ir ārkārtīgi efektīva, lai noņemtu lielu daudzumu nekrotisko audu, īpaši, ja ir infekcija.
Ķīmiskais
Ķīmiskā atdalīšana balstās uz vietējiem fermentu šķīdumu un šķīdumu, kas izšķīdina nekrotiskos audus. Tā kā fermenti nenošķir dzīvos un atmirušos audus, ārstam vai medmāsai (kas pārzina fermentus un to darbību) tie jālieto piesardzīgi. Ķīmiskā atdalīšana ir noderīga pacientiem, kuri nav pietiekami veseli, lai veiktu operāciju, vai kuri atrodas vietās, kur operācija nav iespējama. Ķīmiskā atkaulošana, ja nepieciešams, neaizstāj mehānisku vai ķirurģisku.
