Saturs
Laringofaringeāla reflukss (LPR) ir stāvoklis, kad skābais kuņģa saturs iziet cauri sfinkteram barības vada augšdaļā un izšļakstās balss saitēs, rīkles audos un deguna dobumā. Procesa rezultāts var būt hronisks iekaisums, aizsmakums un patoloģiska kontrakcija pie balss saitēm. LPR ārstēšana parasti apvieno dzīvesveida izmaiņas un medikamentus.
Cēloņi un simptomi
RLF būtībā ir gastroezofageālā refluksa slimības (GERD) pagarinājums, kas rodas, kad kuņģa skābe ieplūst barības vadā. GERD izraisa barības vada apakšējā sfinktera pavājināšanās, muskuļu josla barības vada apakšējā daļā, kas parasti novērš kuņģa satura atkārtotu iekļūšanu (refluksa). LPR rodas, ja arī sfinkteris barības vada augšdaļā neizdodas, ļaujot kuņģa saturam vēl vairāk paaugstināties.
RLF simptomi ir iekaisis kakls, aizsmakums, apgrūtināta rīšana, hronisks klepus, piliens pēc deguna, gļotas kaklā un sajūtas, kas līdzīgas tam, ka kaut kas ir iestrēdzis kaklā. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, konsultējieties ar ārstu. Dīvainā kārtā RLF slimniekiem parasti nav grēmas, jo skābes iet tik ātri garām, ka izvairās no paša barības vada kairināšanas.
Ārstēšana, mainot dzīvesveidu
RLF ārstēšana parasti sākas ar vairākām dzīvesveida izmaiņām. Sāciet ar diētas pārveidošanu: izslēdziet kofeīnu, ieskaitot kafiju, tēju un dzērienus ar kofeīnu un bezalkoholiskos dzērienus. Šie skābie produkti var pasliktināt RLF iedarbību, un bezalkoholiskajos dzērienos esošā gāze var izraisīt atraugas, kas izraisa kuņģa satura lielāku refluksu. Bezalkoholiskie dzērieni ar kofeīnu ir īpaši skābi, un no tiem vajadzētu izvairīties. Stāvokli var pasliktināt arī ļoti skābās sulas, piemēram, apelsīns, mellenes un greipfrūti.
Centieties arī novērst dažus pārtikas produktus: sīpoli un ķiploki ir vieni no galvenajiem, kas atbild par apstākļu radīšanu refluksa veidošanai; citi vainīgie ir taukaini, pikanti vai cepti ēdieni, šokolāde un piparmētra. Izvairieties ēst neko līdz trīs stundas pirms gulētiešanas. Papildu atvieglojums ir iespējams, zaudējot svaru, atmetot smēķēšanu un izvairoties no alkohola lietošanas; tāpat kā no ēdiena, īpaši pirms miega jāizvairās no alkohola lietošanas. Paceliet gultas galvu dažas collas, lai vēl vairāk atturētu no refluksa naktī.
Zāles
RLF ir iespējams izmantot līdzekļus. Ja nepieciešams, ārsts, visticamāk, izraksta protonu sūkņa inhibitoru, zāles, kas bloķē kuņģa fermentus, kas ražo skābi. Piemēri ietver ezomeprazolu (Nexium), lansoprazolu (Prevacid) un rabeprazolu (Aciphex). Jūsu ārsts var arī izrakstīt H2 blokatorus, citas klases zāles, kas samazina kuņģa skābes ražošanu. Piemēri ietver famotidīnu (Pepcid), ranitidīnu (Zantac) un lansoprazolu (Prevacid).
Jābrīdina, ka abas zāļu grupas traucē jūsu ķermeņa spēju absorbēt kalciju; efekts var būt ievērojams, jo šie savienojumi parasti tiek uzņemti salīdzinoši lielās devās. Konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu pilnīgu paskaidrojumu par zāļu iespējamām blakusparādībām.
Ķirurģija
Pastāvīgiem LPR gadījumiem var būt nepieciešama operācija, lai fiziski pievilktu barības vada apakšējo sfinkteru. Ārsts jums ieteiks, ja tas ir nepieciešams.
