Saturs
- Erozīvs ezofagīts: definīcija
- Problēmas diagnosticēšana
- Ārstēšana - medikamenti
- Ķirurģiskas iejaukšanās un citas procedūras
- Darbības, kuras varat veikt
Erozīvs ezofagīts ir stāvoklis, kas visbiežāk rodas pamatproblēmas rezultātā. Ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no problēmas, kas izraisa stāvokli, un tās var ietvert medikamentus, medicīniskas procedūras vai operāciju. Vairumā gadījumu ārsti ir vienisprātis, ka pacienta dzīvesveida izmaiņas ir svarīga visa ārstēšanas plāna sastāvdaļa.
Erozīvs ezofagīts: definīcija
Barības vads ir muskuļu caurule, kas savieno kaklu ar kuņģi. Sfinktera muskulis, kas atrodas barības vada pamatnē, kontrolē pārtikas plūsmu un novērš kuņģa skābju, žults sāļu un aizkuņģa dziedzera gremošanas sulas refluksu. Ja šie šķidrumi ieplūst atpakaļ, tie var iznīcināt smalkos audus, kas izkliedē barības vadu. Ja to neārstē, tā var pāriet uz erozīvu ezofagītu, potenciāli bīstamu barības vada sienu eroziju un čūlu veidošanos. Visizplatītākie simptomi ir: dedzinoša sajūta kaklā, apgrūtināta rīšana vai obstrukcijas sajūta kaklā, skābes vai grēmas reflukss un asiņu pazīmes izkārnījumos vai vemšana. Pirms ārstēšanas plāna izveidošanas ir nepieciešams diagnosticēt šī stāvokļa cēloni.
Problēmas diagnosticēšana
Skābes reflukss vai GERD (gastroezofageālā refluksa slimība) ir viens no galvenajiem erozīvā ezofagīta cēloņiem; tomēr ir arī citi cēloņi. Barības vada audus var sabojāt, pakļaujot radiācijai vai ķīmiskām vielām. Motilitātes problēmas, kas ietekmē pareizu barības vada muskuļu darbību, var izraisīt bojājumus. Baktēriju infekcijas vai pārmērīga un ilgstoša vemšana var izraisīt arī erozīvu ezofagītu. Šis stāvoklis var attīstīties arī diafragmas cauruma vai hiatus trūces dēļ. Ja ir aizdomas par erozīvu ezofagītu, ārsts var nozīmēt endoskopiju, kas ir procedūra, kas pārbauda barības vada iekšējās sienas. Kā daļu no endoskopiskās procedūras ārsts var izņemt audu paraugus, lai tos analizētu un pārbaudītu, vai nav bakteriālu infekciju. Manometrija - tests, kas mēra barības vada muskuļu spiedienu rīšanas laikā, un bārija rentgens ir diagnostikas rīki, ko izmanto, lai kartētu muskuļu darbību un kustību problēmas.
Ārstēšana - medikamenti
GERD agrīnā stadijā var ārstēt ar antacīdiem un H2 blokatoriem. GERD pacientiem ar erozīvu ezofagītu regulāri tiek nozīmēti protonu sūkņa inhibitori (PPI). Šīs zāles darbojas, lai novērstu kuņģa skābju veidošanos. Dažiem pacientiem visefektīvākā ārstēšana ir H2 blokatoru un PPI kombinācija. Smagas iekaisuma gadījumos ārsts var izrakstīt arī kortikosteroīdu kursu. Antibiotikas ir pareizs protokols laboratorijas testiem, kas norāda uz baktēriju infekcijas klātbūtni. Nav perorālu zāļu, kas ilgtermiņā parādītu panākumus kustību problēmu ārstēšanā, tomēr ir pierādīts, ka botoksa injekcijas atvieglo barības vada sienas muskuļus, dodot pacientiem lielāku spēju norīt. Šīs injekcijas nav pastāvīgs risinājums, un lielākā daļa ārstu iesaka šo ārstēšanu atkārtot katru gadu.
Ķirurģiskas iejaukšanās un citas procedūras
Pacienti ar sašaurināšanās un kustību problēmām var būt kandidāti uz pneimatisko dilatāciju - procesu, kurā plānā caurule ar balonu galā tiek ievietota barības vadā un viegli piepūsta. Šis paņēmiens paplašina barības vada eju un ļauj normāli darboties. Hiatal trūce ir caurums diafragmā, kas ļauj kuņģa audus nospiest pret muskuļiem kuņģa un barības vada krustojumā. Ķirurģiskā korekcija ir visefektīvākā šī stāvokļa ārstēšana. Fundoplication operācija stiprina novājinātos sfinktera muskuļus starp barības vadu un kuņģi. Veicot šo procedūru, vēdera dibens vai augšējā eja ir iesprostota ap barības vada apakšējo daļu, novēršot kuņģa skābes šļakatu atgriešanos.
Darbības, kuras varat veikt
Ārsts noteiks izmaiņas, kuras jūs varat veikt ikdienas režīmā, kas var būt ļoti noderīga jūsu atveseļošanai. Daži ieteikumi ietvers izvairīšanos no pikantiem vai skābiem pārtikas produktiem vai dzērieniem. Kā liecina dokumenti, alkoholiskie dzērieni un cigaretes kairina barības vadu. Ēdot 5 vai 6 mazas vieglas maltītes dienā, var mazināt stresu jūsu gremošanas sistēmā. Ieteicams izvēlēties arī pārtikas produktus, kas ir mīksti un viegli lietojami. Lai izvairītos no liela šķidruma daudzuma norīšanas, izmantojiet salmiņu. Izmantojiet smagumu savā labā, paceļot gultas galvu ar 15 līdz 20 centimetru augstiem blokiem. Šīs vienkāršās dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt ātrāk atgūties un novērst problēmas nākotnē.
