Saturs
Caureja var būt bīstama un pat apdraudēt vecāka gadagājuma cilvēku dzīvības, saka gastroenterologs un rakstnieks Anils Minoča, M.D., savā grāmatā "Gremošanas sistēmas un gremošanas traucējumu enciklopēdija". Ja to neārstē, vecāka gadagājuma cilvēku caureja var izraisīt nepietiekamu uzturu, dehidratāciju, elektrolītu līdzsvara traucējumus, minerālvielu un vitamīnu deficītu un sliktākajā gadījumā vājumu un nāvi.
Par akūtu caureju - trīs vai vairāk zarnu kustībām 24 stundu laikā - jāziņo ārstam ikvienam, kas ir vecāks par 70 gadiem, norāda Tomass Heltons, D.O., un Deivids D.K. Rolstons, M. D., savā rakstā Klīvlendas klīnikas medicīnas žurnālam. Viņi arī atzīmēja, ka asiņaina caureja var norādīt uz salmonellu, šigellu un kampilobaktēriju infekcijām, un izkārnījumu kultūras var identificēt šo organismu klātbūtni.
Clostridium difficile
Gados vecāki cilvēki nevar dzīvot aizsargājošajā burbulī un ir pakļauti daudziem patogēniem, ieskaitot dažus, kas izraisa caureju. Tomēr vecāka gadagājuma cilvēki biežāk tiek hospitalizēti un viņiem rodas slimnīcu infekcijas.
Viena no biežākajām vecāka gadagājuma cilvēku bakteriālajām infekcijām ir Clostridium difficile, kā apgalvo Endrjū E. Simors, M.D., un kolēģi. Viņi atzīmē, ka Clostridium difficile - C. difficile - ir galvenais infekcijas caurejas cēlonis vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuri dzīvo ilgstošas aprūpes iestādēs.
C. difficile parasti ir vērsta uz personām, kuras lieto antibiotikas citu infekciju ārstēšanai. Daudzas antibiotikas iznīcina kuņģa-zarnu trakta dabisko floru, un, kad tā notiek, C. difficile var tur pārvietoties. Dr Crenguta Stepan un Christina M. Surawicz 2007. gada rakstā par caureju, kas saistīta ar C. difficile, teica, ka C. difficile izraisa līdz pat 30 procentiem no visiem caurejas gadījumiem, kas saistīti ar antibiotikām.
Stepans un Surawiccs arī rakstīja, ka C. difficile var izraisīt atkārtotu caureju, ko var identificēt izkārnījumu paraugā, un dažiem pacientiem gadiem ilgi ir bijušas C. difficile caurejas lēkmes. Biežas atkārtošanās riska faktori ir vecāki par 65 gadiem, infekcijas iegūšana slimnīcā un antibiotiku turpināšana pēc diagnozes ar C. difficile.
Cukura diabēta caureja
Diabēts var būt galvenais hroniskas caurejas cēlonis gados vecākiem cilvēkiem, īpaši, ja diabēts izraisīja diabētisku neiropātiju - diabēta izraisītu nervu slimību.
Saskaņā ar "Diabetes Dictionary", ko 2009. gadā publicēja Nacionālā diabēta informācijas informācijas centrs, diabētiskā caureja attiecas uz vaļīgu izkārnījumu vai fekāliju nesaturēšanu, ko izraisa pārmērīgas baktērijas cilvēka ar cukura diabētu resnajā zarnā.
Gastroenterologi Milena Gould un Džozefs H Sellins rakstā par diabētisko caureju rakstīja, ka pacientiem ar cukura diabētu biežāk nekā citiem ir tādas slimības kā celiakija, kuras primārais simptoms ir caureja. Saskaņā ar Nacionālā celiakijas apzināšanās fonda datiem celiakija ir autoimūns traucējums, kas uzbrūk gremošanas sistēmai.
Medikamenti
Daudzi vecāka gadagājuma pacienti lieto vairākus medikamentus - polifarmaceitiskos līdzekļus -, un caureja ir bieži sastopama daudzu zāļu blakusparādība. Savā rakstā gastroenteroloģe Reičela C. Toneja saka, ka vairāk nekā 700 zāles izraisa caurejas blakusparādības, īpaši antibiotikas, antidepresanti, caurejas līdzekļi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un skābes samazinošie medikamenti.
Toney saka, ka klindamicīna un ampicilīna antibiotikas var izraisīt caureju līdz pat 25 procentiem no visiem pacientiem. Citas antibiotikas, kas parasti izraisa caureju, ir cefalosporīni, tetraciklīni un fluorhinoloni.
Divertikulīts
Divertikulīts ir divertikulas infekcija - gremošanas trakta kabatas, kas galvenokārt notiek resnās zarnās, norāda Dr Minocha. Vecāka gadagājuma cilvēkiem, visticamāk, ir divertikuloze - šo maisiņu klātbūtne -, un apmēram 65 procentiem vecāka gadagājuma cilvēku ir divertikuloze, salīdzinot ar tikai 5 procentiem personu, kas jaunākas par 40 gadiem. Lielākajai daļai cilvēku ar divertikulozi nav simptomu.
Minocha saka, ka apmēram 5 procentiem no tiem, kuriem ir divertikuloze, attīstīsies divertikulīts.
Infekcija - divertikulīts - izraisa simptomus, un tā jāārstē ar medikamentiem. Caureja ir izplatīts simptoms tiem, kam ir divertikulīts.
