Saturs

• Asiņošanas no maksts cēloņi
• Hormonālā terapija un asiņošana no maksts
• Endometrija vēzis
• Diagnoze
• Ārstēšana

Lielākā daļa sieviešu menopauzē (menstruāciju beigās) iestājas līdz 52 gadu vecumam. Pirms menopauzes iestāšanās sieviete līdz desmit gadiem var būt pārejas stāvoklī, ko sauc par perimenopauzi. Perimenopauzes laikā hormonu līmenis sāk samazināties, un periodi kļūst retāki vai regulāri, līdz beidzot beidzas. Sieviete tiek uzskatīta par pēcmenopauzes periodu, ja viņai nav mēnešreižu gadu vai ilgāk. Kaut arī asiņošana no maksts ir neregulāra, līdzīga menstruācijām, tā ir izplatīta perimenopauzes laikā, tā var kļūt par medicīniskas problēmas pazīmi, ja tā notiek pēc menopauzes.

Asiņošanas no maksts cēloņi

Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža min vairākus potenciālus izskaidrojumus neregulārai asiņošanai no menopauzes. Visbiežākais cēlonis ir dzemdes gļotādas atrofija, ko sauc par endometrija atrofiju. Vēl viens iespējamais cēlonis ir hormonu terapija, ko lieto ar menopauzi saistītu simptomu ārstēšanai. Labdabīgi audzēji vai polipi, ko sauc par endometrija hiperplāziju, var izraisīt arī asiņošanu no maksts. Asiņošana no maksts pēc menopauzes var liecināt par endometrija vēzi.

Hormonālā terapija un asiņošana no maksts

Daudzām sievietēm rodas nepatīkami simptomi, kas saistīti ar hormonu līmeņa pazemināšanos, kas rodas menopauzes laikā un pēc tās. Šo simptomu, piemēram, karstuma viļņu un aizkaitināmības dēļ, ārsti bieži izraksta estrogēna un progesterona piedevas. Oksfordas Medicīnas žurnāls liecina, ka hormonu terapija var izraisīt neregulāru asiņošanu no maksts līdz pusei pacientu, kuri lieto ārstēšanu. Neregulāra asiņošana parasti izzūd sešu mēnešu laikā pēc hormonu terapijas uzsākšanas.

Endometrija vēzis

Tā kā asiņošana no maksts var būt arī endometrija vēža simptoms, ieteicams apspriest ar ārstu jebkuru maksts asiņošanu, kas rodas pēcmenopauzes periodā. Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža apgalvo, ka endometrija vēzis ir postmenopauzes maksts asiņošanas cēlonis katrai astotajai sievietei. Ja tas tiek atklāts agri, endometrija vēzim ir augsts ārstēšanas ātrums.

Diagnoze

Lai pareizi ārstētu, ir svarīgi diagnosticēt asiņošanu no maksts. Ārsti bieži sāk ar anamnēzi, cenšoties identificēt vēža riska faktorus, tostarp ģimenes vai personīgo vēža vēsturi, neregulārus periodus vai neapstrādātu labdabīgu polipu klātbūtni. Ārsts var veikt arī endometrija biopsiju, nokasot nelielu dzemdes audu gabalu vai ultraskaņu (fotografējot iegurņa sienas, izmantojot skaņas viļņus).

Ārstēšana

Pēcmenopauzes neregulāras asiņošanas no maksts ārstēšana ir atkarīga no asiņošanas cēloņa. Ja asiņošanu izraisa hormonu terapija, ārstēšana parasti nav ieteicama. Ja asiņošanu izraisa dzemdes gļotādas sabiezējums, var ordinēt estrogēnu. Ja to izraisa dzemdes gļotādas sabiezējums, var ordinēt progesteronu. Polipus var noņemt ķirurģiski. Endometrija vēža gadījumā jūs nosūtīsit pie onkologa, kurš var ieteikt histerektomiju vai citu atbilstošu ārstēšanu.