Saturs

• Teorijas / spekulācija
• Ietekme
• Nozīme
• Nepareizi priekšstati
• Paziņojums
• Laika periods
• Novēršana / risinājums

Iekšējo asiņošanu grūtniecības laikā izraisa ārpusdzemdes grūtniecība, kas nozīmē, ka apaugļotā ola atrodas ārpus dzemdes, parasti vienā no olvadu. Šī iemesla dēļ šī situācija bieži tiek saukta par "olnīcu grūtniecību". Vairāk nekā 95% ārpusdzemdes grūtniecību notiek olvados. Lai gan olšūnas ir reti sastopamas, tās var implantēt arī olnīcā, vēderā vai dzemdes kaklā. Tā kā auglis attīstās, var rasties smaga asiņošana, apdraudot mātes dzīvi. Ārpusdzemdes grūtniecība olvados nav iespējama līdz galam.

Asiņošana grūtniecības laikā var rasties, ja ir ārpusdzemdes grūtniecība (Comstock / Comstock / Getty Images)

Teorijas / spekulācija

Krampju caurules bloķēšana ir biežs ārpusdzemdes grūtniecības cēlonis. Iegurņa slimība (PID) ir infekcija vai iekaisums, kas var bloķēt cauruli. Endometrioze un rētas iepriekšējo reproduktīvo vai vēdera operāciju audos var izraisīt arī bloķēšanu. Retos gadījumos iedzimtus defektus var mainīt caurules formu, kā rezultātā rodas ārpusdzemdes grūtniecība. Sakarā ar to, ka ola nevar attīstīties normāli, jāārstē grūtniecība.

Ietekme

Tā kā ārpusdzemdes grūtniecības simptomi parasti ir tādi paši kā grūtniecības sākumā, stāvoklis var būt grūti diagnosticējams. Sieviete nedrīkst menstruēt, tai ir slikta dūša un vemšana, viņas krūtīs ir nepieciešama bieža urinācija un jutīgums. Hroniskas sāpes iegurņa vai vēdera rajonā un asiņošana no maksts bieži ir agrīnas pazīmes, kas liecina par problēmām. Bieži vien sāpes, kas var atšķirties pēc intensitātes, atrodas tikai vienā iegurņa pusē. Papildus maksts asiņošanai, citas ārpusdzemdes grūtniecības pazīmes var būt muguras sāpes, zems asinsspiediens un reibonis, ko izraisa asins zudums.

Nozīme

Iekšējā asiņošana ir visnopietnākā ārpusdzemdes grūtniecības komplikācija un var būt nepieciešama tūlītēja operācija. Lai gan aptuveni puse no ārpusdzemdes grūtniecēm spontāni izzūd bez ārstēšanas, tad, ja olvadu izplūst, var rasties smaga asiņošana. Bieži vien tas ir neatklātā stāvokļa gadījumā, kad apaugļotā ola implantēta caurulē pirms došanās uz dzemdi. Iekšējo asiņošanu izraisa asiņošana skartajā mēģenē. Kad embrijs attīstās, olvadu izplešas un beidzot plīst. Tas notiek ar vienu likmi katrā piecos gadījumos. Ja artērija, kas atrodas caurules ārpusē, plīst, var rasties smaga iekšēja asiņošana. Nopietns asins zudums var izraisīt šoku un retos gadījumos - nāvi. Jebkurai vaginālajai asiņošanai jābūt tumšai un smagai. Ja atklāsies pietiekami agri, ārpusdzemdes grūtniecību bieži var ārstēt ar metotreksāta injekciju, kas ir paredzēta embrija augšanai.

Nepareizi priekšstati

Neskatoties uz komplikācijām, ārpusdzemdes grūtniecība ne vienmēr izraisa neauglību. Daudzos gadījumos sieviete, kurai ir bijusi šāda grūtniecība, atkal var iestāties grūtniecība, bet tas palielina citas ārpusdzemdes grūtniecības risku. Par laimi, palielināta bažas par šāda veida grūtniecību izraisīja agrīnu diagnostiku un ārstēšanu. Ārsti iesaka sievietei gaidīt trīs līdz sešus mēnešus, pirms mēģināt iedomāties vēlreiz, lai dotu laiku pilnīgai dziedināšanai.

Paziņojums

Ārstnieciskas grūtniecības risks ir lielāks sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem, kurām iepriekš bijusi šāda veida grūtniecība, operācija ar olvadu, vēža audu vēderā, ko izraisījusi iekaisuma slimība, anamnēzē endometrioze vai neauglības problēmas. Ārpusdzemdes grūtniecība var notikt arī sievietēm bez šiem riska faktoriem.

Laika periods

Simptomi ilgst grūtniecības laikā. Bez ārstēšanas var rasties nopietnas un dzīvībai bīstamas komplikācijas. Ja pirmās sešas nedēļas tiek diagnosticēta ārpusdzemdes grūtniecība, grūtniecību var pārtraukt ar medikamentiem. Viens, kas pārsniedz šo laiku, prasīs operāciju, vai nu laparoskopisku, vai vēdera ķirurģiju uz olvadu, kas ir pārrāvis un izraisījis daudz asiņošanu vēderā. Atkarībā no bojājuma apjoma var būt nepieciešams izlabot vai noņemt visu olvadu daļu. Var būt nepieciešama asins pārliešana, ja ir nopietns asins zudums.

Novēršana / risinājums

Lai gan nav daudz, ko var darīt, lai novērstu ārpusdzemdes grūtniecību, jūs varat veikt dažus soļus, lai samazinātu riska faktorus. Pirms sākat grūtniecību, konsultējieties ar ārstu, ja Jums iepriekš bijusi operācija ar zarnām, reproduktīvo sistēmu vai vēdera lejasdaļu, jo var rasties rētas uz audiem. Pārliecinieties, vai ārsts rūpīgi pārbauda jūsu medicīnisko vēsturi, tostarp par to, vai Jums ir bijusi ķeizargrieziena daļa, vai ir bijis pielikums noņemts. Ja Jums ir diagnosticēta iegurņa iekaisuma slimība, lietojiet izrakstītās antibiotikas zāles, kā norādīts, un pēc tam sekojiet ārstam. Izmantojiet prezervatīvu, lai novērstu infekcijas, kas saistītas ar seksuāli transmisīvām slimībām. Ja iestājas grūtniecība un jums ir šie riska faktori, jūsu dzemdību speciālists atzīmē ultraskaņu, lai atrastu embriju.