Saturs
Pīlora čūla ir peptiska čūla, kas atrodas pīlorā, kas ir kuņģa apakšējais gals, kas ved uz divpadsmitpirkstu zarnas, beidzot ar pīlora sfinkteru. Tas ir muskuļu gredzens, kas saraujas, lai aizvērtu atveri starp kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnā. Čūlas ir atklātas čūlas vai asiņainas vietas kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā.
Cēloņi
Peptiskas čūlas izraisa pepsīns un kuņģa skābe, kas bojā kuņģa gļotādu vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu. Zāles, kas ietilpst nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) kategorijā, piemēram, ibuprofēns, īpaši tās, kurām nav zarnu apvalka, kuras mērķis ir mazināt NPL bojājumus, var būt čūlu cēlonis. Daži dzīvesveida faktori var saasināt čūlas simptomus, piemēram, pārmērīgu kofeīna uzņemšanu, smēķēšanu un augstu stresa līmeni. Helicobacter pylori baktērijas parasti ir antruma (kuņģa daļas, kas pievienojas pylorus) infekcijas cēlonis, kas var izraisīt divpadsmitpirkstu zarnas čūlas.
Simptomi
Pīlora čūlu simptomi būtībā ir tādi paši kā divpadsmitpirkstu zarnas čūlu gadījumā. Dispepsija ir medicīniskais termins visbiežāk sastopamajiem kombinētajiem simptomiem. Dažiem cilvēkiem ir visi čūlas simptomi bez viņu klātbūtnes; šis stāvoklis ir pazīstams kā funkcionāla dispepsija. Simptomi var rasties bieži un regulāri, vai arī tie var neatkārtoties vairākas nedēļas vai mēnešus. Šie simptomi, kas ietver sāta sajūtu, nespēju normālā veidā dzert šķidrumu; diskomforta sajūta un tukšums kuņģī, kas parasti ir sāpīgs, rodas biežāk vienu līdz trīs stundas pirms ēšanas, kas saistīts ar bada sajūtu. Daudzi skartie cilvēki uzskata, ka ēšana var mazināt savārgumu un tukšumu. Slikta dūša ir vēl viens izplatīts simptoms, tāpat kā skābās regurgitācijas sajūta kaklā.
Ache
Cilvēkiem, kuri cieš no kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, ir dažādas intensitātes sāpes. Dažreiz tas ir lokalizēts, bet tas var izplatīties arī visā vēderā. Bieži pacienti sūdzas, ka sāpes vēderā, šķiet, pastiprinās, kad viņi atrodas sēdus stāvoklī. Saistībā ar peptiskām čūlām sāpes var izstarot krūtīs, aiz krūšu kaula vai muguras, kas var būt ļoti biedējoša pieredze, jo šīs sajūtas var sajaukt ar sirdslēkmēm vai citiem hroniskiem stāvokļiem.
Komplikācijas
Pīlora čūlas var izraisīt komplikācijas, padarot pīloru iekaisumu. Tas var izraisīt stāvokli, kas pazīstams kā pyloric stenosis. Iekaisums izraisa stingri pilorisku reakciju, kas palēnina kuņģa satura iekļūšanu zarnās un izraisa atkārtotu vemšanu, dažreiz pārtikas patēriņu līdz 24 stundām iepriekš. Dažos gadījumos ir redzama kuņģa kustība un izplešanās. Citas izplatītas visu peptisko čūlu komplikācijas ir asiņošana, kas var ietvert asiņainu vemšanu un tumšu vielu, kas līdzīga maltajai kafijai. Šis stāvoklis ir nopietns un prasa ārkārtas ārstēšanu.
Ārstēšana
Antacīdie medikamenti dažiem pacientiem var palīdzēt mazināt simptomus. Ja ir Helicobacter pylori un iespējamais cēlonis ir čūla, var ievadīt antibiotikas. Pretsekretorus medikamentus var izmantot, lai samazinātu kuņģa skābes veidošanos, ļaujot čūlai sadzīt. Var būt nepieciešams apsvērt dzīvesveida izmaiņas, piemēram, atmest smēķēšanu, samazināt kofeīna un stresa līmeni, kā arī lietot bagātīgu vai ļoti taukainu pārtiku. Ja ir pīlora stenoze un antisecretory zāles neizdodas, var būt nepieciešama operācija.
