Saturs
Saskaņā ar Nacionālo nieru un uroloģisko slimību informācijas informācijas centru (NKUDIC), nierakmeņi katru gadu vairāk nekā pusmiljonu apmeklē neatliekamās palīdzības telpas. Daži no tiem paliek nierēs un nekad nerada problēmas; citi pāries pie urētera: šeit akmens izmērs un forma noteiks, vai tas izies cauri urīnceļu sistēmai, vai arī tam nepieciešama iejaukšanās.
Definīcija
Nieres no asinīm noņem ekskrementus un lieko šķidrumu. Izvadītie produkti satur minerālvielas, kas parasti tiek izšķīdinātas urīnā, bet dažreiz atdalās un veido mazus kristālus. Laika gaitā tie salīp un sacietē, veidojot nieru akmeni.
Cēloņi
Akmeņus var veidot, ja urīnā nav pietiekami daudz ūdens, lai pilnībā izšķīdinātu ekskrementus, vai ja ir augsts vielu daudzums, kas parasti veido akmeņus, - kalcijs un oksalāts. Urīnā parasti ir ķīmiskas vielas, kas palīdz novērst kristālu veidošanos, un, ja to ir maz, ir lielāka akmens parādīšanās iespēja. Daži medicīniski apstākļi, piemēram, urīnceļu infekcija un nieru darbības traucējumi, ir saistīti ar palielinātu kalkulāru veidošanās iespēju; hronisks zarnu iekaisums var izraisīt kalcija oksalāta akmeņus.
Izmērs
Saskaņā ar lielāko daļu avotu nieru akmens lielums svārstās no smilšu grauda lieluma līdz golfa bumbiņas lielumam. Misūri universitātes pētnieki žurnālā Endourology 2009. gada septembrī publicēja pētījumu par "lielu" akmeņu apstrādi; viņi uzskatīja, ka visi aprēķini virs collas ir lieli. Vidējais akmeņu izmērs pētījumā bija 3 cm.
Svarīgums
Nierakmeņiem nav jāatstāj ķermenis, kamēr tie paliek nierēs un nerada problēmas lieluma vai daudzuma dēļ. Ja viņi pārvietojas urīnceļos, tie var izraisīt stipras sāpes; tieši šeit kļūst svarīgs izmērs un forma: mazs, gluds akmens vieglāk iziet cauri urīnizvadkanālam nekā lielāks, raupjš akmens. Jebkurš akmens izraisīs sāpes, bet, ja tas ir pārāk liels, lai viegli izietu caur šauro urētera cauruli, sāpes turpinās, kad gludie muskuļi mēģina virzīt akmeni. Pārāk lieli vai aptuveni aprēķini, visticamāk, iestrēgst; pēc tam var bloķēt urīna plūsmu, palielinās sāpes un var sākties infekcija.
Lielāks izmērs
Delaveras Uroloģisko asociāciju ārsti saka, ka nierakmeņi, kuru izmērs ir lielāks par collu, "reti iet cauri urīnceļu sistēmai bez komplikācijām". Viņi arī saka, ka "aprēķiniem, kuru platums ir mazāks par 3 mm, spontānas pārejas iespēja ir ļoti liela. Aprēķiniem, kuru platums pārsniedz 8 mm, ir tikai 20% iespēja spontāni iziet gada laikā". Akmeņi, kas lielāki par 8 mm, var bloķēt urīnceļus un izraisīt asiņošanu; akmeņi, kas ir pārāk lieli, lai izietu, parasti tiek sadalīti mazākos gabalos, izmantojot triecienviļņus, lai nokļūtu caur urīnu. Ja tas nedarbojas, akmens noņemšanai būs nepieciešama operācija.
