Saturs
Laringofaringālās refluksa (RLF) ir stāvoklis, kad kuņģa skābes saturs iziet cauri sfinkteram, kas atrodas barības vada augšpusē, un izsmidzina uz balss auklām, rīkles audiem un deguna dobumu. Procesa rezultāts var būt hronisks iekaisums, aizsmakums un patoloģiska kontrakcija pie vokāla akordiem. RLF ārstēšana parasti apvieno dzīvesveidu un ārstēšanas līdzekļus.
Cēloņi un simptomi
RLF būtībā ir gastroezofageālā refluksa slimības (GERD) paplašināšanās, kas rodas, kuņģa skābums ieplūst barības vadā. GERD izraisa zemākas barības vada sfinktera vājināšanās, zemākā barības vada muskuļu josla, kas parasti novērš kuņģa satura atkārtotu reakciju (refluksa). RLF rodas tad, ja barības vada augšpusē esošais sfinkteris arī neizdodas, ļaujot kuņģa saturam turpināties.
RLF simptomi ir iekaisis kakls, aizsmakums, rīšanas grūtības, hronisks klepus, pēc deguna piliens, gļotādas rīklē un sajūtas, kas līdzīgas tam, ka kaut kas iestrēdzis rīklē. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, konsultējieties ar ārstu. Savādi, tie, kas cieš no RLF, parasti nejūt grēmas, jo skābes iziet tik strauji, lai izvairītos no barības vada kairinājuma.
Ārstēšana ar dzīvesveida izmaiņām
RLF ārstēšana parasti sākas ar vairākām dzīvesveida izmaiņām. Sāciet modificēt savu diētu: novērst kofeīnu, ieskaitot kafiju, tēju un kofeīnu saturošus dzērienus un bezalkoholiskos dzērienus. Šie skābie produkti var pasliktināt RLF ietekmi, un gāzēm no bezalkoholiskajiem dzērieniem var rasties raizēšanās, kas izraisa vairāk kuņģa satura atdzesēšanu. Kofeīna bezalkoholiskie dzērieni ir īpaši skābi, un tie ir jāizvairās. Ļoti skābās sulas, piemēram, apelsīnu, melleņu un greipfrūtu, var arī pasliktināt stāvokli.
Mēģiniet arī likvidēt dažus pārtikas produktus: sīpoli un ķiploki ir viens no galvenajiem atbildīgajiem, lai radītu apstākļus; Citi vainīgie ietver taukainu, pikantu vai ceptu pārtiku, šokolādi un piparmētru. Izvairieties ēst neko līdz trīs stundām pirms gulētiešanas. Jūs varat saņemt papildus atvieglojumus, zaudējot svaru, pārtraucot smēķēšanu un izvairoties no alkohola; tāpat kā pārtika, pirms gulētiešanas alkoholu vajadzētu īpaši izvairīties. Paceliet gultas galvu ar dažām collām, lai vēl vairāk atturētu no nakts refluksa.
Tiesiskās aizsardzības līdzekļi
Ir iespējams lietot zāles RLF. Vajadzības gadījumā ārsts, iespējams, noteiks protonu sūkņa inhibitoru, zāles, kas bloķē skābes veidojošos kuņģa enzīmus. Piemēri ir ezomeprazols (Nexium), lansoprazols (Prevacid) un rabeprazols (Aciphex). Jūsu ārsts var nozīmēt arī H2 blokatorus, citas zāles, kas samazina kuņģa skābes veidošanos. Piemēri ir famotidīns (Pepcid), ranitidīns (Zantac) un lansoprazols (Prevacid).
Jābrīdina, ka abas zāļu grupas traucē organismam absorbēt kalciju; iedarbība var būt ievērojama, jo šādi savienojumi parasti tiek uzņemti ar salīdzinoši lielām devām. Konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu pilnīgu paskaidrojumu par iespējamo blakusparādību novēršanu.
Ķirurģija
Pastāvīgajiem RLF gadījumiem var būt nepieciešama operācija, lai fiziski pastiprinātu apakšējo barības vada sphincter. Ja nepieciešams, ārsts Jums ieteiks.
