Saturs
Paslīdējusi hiatal trūce ir vēdera daļas izvirzīšanās krūšu zonā un diafragmas atverē. Trūce slīd uz priekšu un atpakaļ starp kuņģa un krūšu dobumiem. Mazajām hiatal trūcēm var nebūt simptomu, bet lielās var izraisīt gremošanas traucējumus un sāpes krūtīs.
Simptomi
Bojātas hiatal trūces simptomi ir atraugas, grēmas, kas pasliktinās guļus stāvoklī, sāpes krūtīs un slikta dūša. Gadījumos, kad izvirzījums kļūst par sastiepumu, var rasties rīšanas grūtības un stipras sāpes krūtīs.
Diagnoze
Pirms veikt bārija kontrasta rentgenstaru, jūs dzerat baltu šķidrumu, kas izkliedē jūsu augšējo gremošanas traktu. Tas ļauj ārstam rentgena laikā iegūt skaidru priekšstatu par jūsu barības vadu un kuņģi. Endoskopijā ārsts ievieš elastīgu mēģeni ar apgaismojumu un kameru no rīkles līdz vēderam. Šis instruments ļauj ārstam redzēt izvirzījumus vai iekaisumu jūsu kuņģī un barības vadā.
Zāles
Antacīdi bez receptes, piemēram, Mylanta un Maalox, var mazināt grēmas sāpes un neitralizēt barības vadā esošo skābi. H2 receptoru blokatori, piemēram, Tagamet un Pepcid, samazina skābes līmeni kuņģī, bloķējot histamīna receptorus. Vislabāk ir lietot šīs zāles pirms ēšanas, bet tās var lietot pēc simptomu parādīšanās. H2 receptoru blokatori var traucēt citu zāļu lietošanu, tāpēc pirms to lietošanas konsultējieties ar ārstu. Protonu sūkņa inhibitori, piemēram, Nexium un Prevacid, bloķē skābes veidošanos, ļaujot barības vadam dziedēt. Šīs zāles var lietot vienu reizi dienā ilgāku laiku, taču tās ir dārgas.
Dzīvesveida izmaiņas
Izvairieties no alkohola, kofeīna saturošu dzērienu un pikantu ēdienu lietošanas, kas izraisa pārmērīgu skābes veidošanos. Ja jums ir liekais svars, svara zaudēšana samazinās spiedienu uz vēderu. Paceliet gultas galvu, lai novērstu kuņģa skābes pārvietošanos barības vadā. Pēc ēšanas neveiciet smagu fizisko slodzi un patērējiet mazas porcijas, lai novērstu kuņģa izstiepšanos.
Ķirurģija
Ja dzīvesveida maiņa nesniedz atvieglojumu, var ieteikt operāciju. Laparoskopiskās operācijas laikā ķirurgs var veikt nelielus iegriezumus vēderā un ievietot instrumentus un nelielu kameru. Viņš veic procedūru, izmantojot kameras iegūtos attēlus. Operācija ietver trūces vai izvirzījuma atgūšanu kuņģī un nelielas atveres izveidošanu diafragmā. Operācija var ietvert arī hernial sac noņemšanu. Laparoskopiskā ķirurģija rada mazāk sāpju un hospitalizācijas nekā tradicionālā ķirurģija.
